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 索 引 号:008570905/2015-00017 主题分类:主动公开政府信息/综合政务/02Z其他/突发公共事件/应急预案
 责任部门:黑龙滩镇 发布机构:黑龙滩镇
 发布日期:2015/7/6 14:01:56 关 键 字:血防

黑龙滩镇2015 年血吸虫病防治项目夏季查病技术方案

  根据仁疾控〔2015〕67号文件要求,结合我镇2015年血吸虫病防治项目查病工作目标任务,制定本计划。

  一、组织实施人员和应检对象

  (一)组织实施人员:血吸虫病查病工作由镇、村干部负责组织应检对象到检查点,由经过培训考核合格的村医生按照本技术方案和操作规范进行检查。

  (二)应检对象:6—65岁常住居民(实际经常居住在某地区一定时间(半年以上)的人口,主要包括:①除离开本地半年以上的全部常住本地的户籍人口;②户口在外地,但在本地居住半年以上者)为应检对象。受检率以村为单位达到90%以上。

  二、范围和时间

  (一)范围:19个村(社区)。

  (二)时间:

  1、6月20日—7月20日对历史一类村采用询检法查病;其他流行村采用血清学方法检查,血清学检查阳性者再做粪检。

  2、7月25日前上交查病资料。按照中央补助血防项目查病督导表,每个村至少督导一次。

  三、方法

  (一)询检法:

  采取询问病史的方式确定居民血吸虫病化疗对象的方法称为询检法。

  1、登记方法:以社为单位,按照户口册对应检对象进行询检,逐人登记查病花名册。

  2、询检内容

  (1)一般情况:姓名、性别、年龄、职业、文化程度、家庭地址等。

  (2)疫水接触史、治疗史:接触疫水的时间、地点、方式、频率、血吸虫病治疗情况。

  (3)血吸虫病症状:主要包括有无乏力、劳动力减退、食欲减退、体重减轻、腹泻、脓血便、腹痛等。

  (4)其他病史:有无心脏病史、肝脏病史、肾脏病史、精神神经病史及家族病史等。

  3、诊断标准:末次治疗后,近1—2年内有疫水接触史或疑似血吸虫病症状,确定为本法阳性。

  (二)血检法:

  1、登记方法:以社为单位,登记查病花名册,按照户口册填写户号、户内号、姓名,血检方法为2,在备注栏按序编号,采血管编号与花名册备注栏编号应一致。

  2、采血方法:采用真空管静脉采血法对应检对象进行抽静脉血备检。

  (1)与待抽血人员亲切交谈,待患者心情平复,以备抽血。

  (2)协助患者取舒适卧位或坐位,松解衣袖露出手臂并嘱患者握拳。

  (3)将一次性真空静脉采血针正确安装在持针器上。

  (4)正确选择血管(一般为肘正中静脉、贵要静脉),在穿刺点上方6cm处扎止血带,用30g/L碘酊消毒皮肤(范围5×5cm),待碘酊挥发后,再用75%乙醇脱碘,备止血棉签。

  (5)一手紧绷穿刺点周围皮肤,一手持针,沿血管走行进行穿刺(与皮肤成30度角进针),进入血管后,固定针头。

  (6)左手依顺序将真空采血管穿入持针器,采血量2毫升。

  (7)及时松止血带,嘱患者松拳。

  (8)用无菌棉签按压穿刺点,迅速拔针。

  (9)嘱患者按压止血无菌棉签五分钟左右,至不出血为止。

  (10)轻轻摇匀真空采血管,置于真空血管底座上并暂放于阴凉处。

  3、当日及时将血样送县疾控中心血吸虫病参比实验室检查。

  4、注意事项:

  (1)严格执行无菌操作要求,不得使用其他消毒液进行消毒。采血时必须一人一消毒一针一管,防止感染和标本污染。废弃的采血针、消毒棉球等用品要统一收集、集中处理,不得随意丢弃,防止意外事故发生。

  (2)采血量要足够,不得少于2毫升。

  (3)采血管和花名册编号必须一致,采血管数量与花名册编号应相等,采血管应管口向上统一放置于真空血管底座上。

  (4)操作要轻柔,严禁粗暴,以减少晕针现象的发生。各采血点应备好相应的急救药品,如遇晕针者,可采取平卧、安静休息,同时按压人中穴,口服高渗葡萄糖等措施进行现场处理,情况危急者应送医院观察治疗。

  (三)粪检法:

  粪便检查是确诊血吸虫病的金标准,但检出率低,需反复检查才能反应真实情况。

  1、登记方法:根据应检对象以村或组为单位登记查病花名册,如实填写户号、户内号、姓名,并在备注栏按序编号。

  2、填写粪签:粪签上的乡、村、组、编号、姓名、性别、年龄应与花名册一致。

  3、收取粪便:提前告知受检者采粪的方法及送粪的时间,准时按花名册收取粪便,核对乡、村、组、编号、姓名、数量等相关信息。粪量要足,一粪三检集卵孵化法每份约90克粪,改良加藤法(Kato-Katz)每份约20克粪,收粪当日送县疾控中心血吸虫病参比实验室检查。

  4、粪便必须新鲜,不超过24小时。使用菜叶或干净的纸张包粪,切勿用塑料袋或包过农药、化肥及其他化学药品的包装袋。
         
 
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